Columna vertebral
Esta página actúa como guía principal del bloque de columna vertebral. Desde aquí puedes acceder a contenidos sobre anatomía, dolor cervical, dorsal y lumbar, deformidades, malformaciones congénitas, patología lumbopélvica y técnicas de tratamiento.
La columna vertebral es el eje del tronco y una estructura esencial para la postura, la movilidad, la protección neurológica y el equilibrio corporal. Sus problemas pueden ser mecánicos, degenerativos, traumáticos, neurológicos, inflamatorios, congénitos o deformantes.
Índice de contenidos
Visión general
La columna vertebral no debe entenderse como una única región. El dolor cervical, el dolor dorsal y el dolor lumbar tienen características clínicas diferentes y requieren una orientación diagnóstica propia.
Además del dolor mecánico habitual, existen patologías específicas como hernias discales, estenosis de canal, espondilolistesis, deformidades vertebrales, malformaciones congénitas y problemas del complejo lumbopélvico.
Anatomía y biomecánica
La anatomía y la biomecánica explican cómo se distribuyen las cargas, cómo se mueven los segmentos vertebrales y por qué determinadas regiones son más propensas al dolor, la degeneración o la deformidad.
Dolor de espalda
El dolor de espalda puede localizarse en la región cervical, dorsal o lumbar. En muchos casos tiene un origen mecánico, pero también puede relacionarse con patología discal, articular, muscular, neurológica, inflamatoria o deformante.
Columna cervical
La región cervical puede producir dolor local en el cuello, cefalea cervicogénica, rigidez, dolor irradiado al brazo, radiculopatía o síntomas neurológicos si existe afectación medular.
Columna dorsal
La columna dorsal o torácica tiene menor movilidad que la cervical y la lumbar, pero puede ser origen de dorsalgia, dolor interescapular, rigidez, deformidades cifóticas y alteraciones relacionadas con el perfil sagital.
Columna lumbar
La región lumbar soporta gran parte de las cargas del tronco y es una localización frecuente de dolor. Puede verse afectada por dolor mecánico, hernia discal, estenosis de canal, inestabilidad, espondilolistesis o dolor irradiado hacia la extremidad inferior.
Deformidades de la columna
Las deformidades vertebrales afectan al alineamiento de la columna en el plano frontal, sagital o rotacional. No deben confundirse con el dolor mecánico habitual, ya que su seguimiento y tratamiento dependen de la edad, el grado de deformidad y el riesgo de progresión.
Malformaciones congénitas
Algunas alteraciones de la columna se relacionan con el desarrollo embrionario del raquis y del tubo neural. Pueden tener repercusión neurológica, ortopédica y funcional, por lo que conviene tratarlas como un bloque independiente.
Dolor lumbopélvico y sacroilíaco
No todo dolor lumbar procede estrictamente de la columna lumbar. La articulación sacroilíaca, la transición lumbosacra y algunas variantes anatómicas pueden producir dolor localizado o irradiado que se confunde con lumbalgia común.
Tratamientos y técnicas
El tratamiento de la patología vertebral puede ser conservador, rehabilitador, intervencionista o quirúrgico. La indicación depende del tipo de lesión, la intensidad del dolor, la repercusión funcional y la presencia o no de síntomas neurológicos.